Omavalvontasuunnitelma

Laatimispäivä: 19.01.2026
Viimeksi päivitetty: 09.07.2026

1. Omavalvonnan tarkoitus ja soveltamisala

Tämän omavalvontasuunnitelman tarkoituksena on varmistaa Tasajalkaterapia Oy:n Vahdon hyvinvointikeskuksessa tuottamien terveyspalvelujen laatu, asianmukaisuus, turvallisuus ja lainmukaisuus. Omavalvonta on osa päivittäistä johtamista, palvelujen toteuttamista, riskienhallintaa ja toiminnan jatkuvaa kehittämistä.

Suunnitelma kattaa kaikki Tasajalkaterapia Oy:n palveluyksikössä itse tuottamat sekä sen lukuun sopimuksen perusteella tuotettavat terveyspalvelut ja palvelujen osat. Samoissa tiloissa toimivien muiden itsenäisten palveluntuottajien omavalvontavastuut määräytyvät heidän oman toimintansa ja rekisteröintinsä perusteella. Yhteisten tilojen, välineiden ja toimintatapojen osalta noudatetaan tässä suunnitelmassa kuvattuja yhteisiä turvallisuuskäytäntöjä.

Omavalvontasuunnitelma perustuu sosiaali- ja terveydenhuollon valvonnasta annettuun lakiin sekä palveluyksikkökohtaisen omavalvontasuunnitelman sisältöä, laatimista ja seurantaa koskevaan viranomaismääräykseen. Suunnitelmaa täydentävät sisäiset työohjeet, tietoturvasuunnitelma, lääkinnällisten laitteiden rekisterit, välinehuolto- ja huoltolokit sekä palvelukohtaiset perehdytysohjeet.

2. Palveluntuottajan ja palveluyksikön perustiedot

Palvelun tuottaja: Tasajalkaterapia Oy
Palveluyksikön nimi: Vahdon hyvinvointikeskus
Y-tunnus: 3496885–3
Yrityksen ja palveluyksikön osoite: Vahdontie 1509, 21310 Vahto

Yleinen puhelinnumero: 0401403344

Yleinen sähköpostiosoite: info@vahdonhyvinvointikeskus.fi

Palveluyksikön vastuuhenkilö: Tatjana Sappinen, jalkaterapeutti AMK, koulutettu hieroja, lymfaterapeutti

Lääkinnällisten laitteiden vastuuhenkilö: Eija Pitkänen, erikoislääkäri

2.1 Omavalvonnan vastuut

Palveluyksikön vastuuhenkilö johtaa ja valvoo palvelutoimintaa, huolehtii omavalvonnan toteutumisesta ja siitä, että palvelut täyttävät niille asetetut vaatimukset koko toiminnan ajan. Jokainen terveydenhuollon ammattihenkilö vastaa omasta ammattitoiminnastaan, hoitopäätöksistään, osaamisensa rajoissa toimimisesta sekä asianmukaisista potilasasiakirjamerkinnöistä.

Palveluyksikön vastuuhenkilö ylläpitää omavalvontasuunnitelmaa, käsittelee yhteiset poikkeamat ja seuraa korjaavien toimenpiteiden toteutumista.

Lääkinnällisten laitteiden vastuuhenkilö ylläpitää Tasajalkaterapia Oy:n laitteiden seurantajärjestelmää sekä seuraa huoltoja, käyttöohjeita, perehdytyksiä ja vaaratilanteita.

Kukin itsenäinen palveluntuottaja vastaa omista lakisääteisistä velvoitteistaan, potilasrekisteristään ja henkilöstöstään. Yhteisten käytäntöjen noudattamisesta sovitaan kirjallisesti.

Kaikilla toimijoilla on velvollisuus ilmoittaa havaitsemistaan epäkohdista, riskeistä, läheltä piti -tilanteista ja haittatapahtumista viivytyksettä.

3 Palvelut, asiakasryhmät ja toiminta-ajatus

Palveluja tuotetaan pääsääntöisesti yksityisasiakkaille vastaanottopalveluina Vahdon hyvinvointikeskuksen tiloissa. Palvelut suunnitellaan yksilöllisesti asiakkaan tai potilaan tarpeen, terveydentilan, toimintakyvyn ja hoidon tavoitteen perusteella. Palveluja ei tuoteta etäpalveluna silloin, kun turvallinen arviointi tai hoito edellyttää läsnäoloa.

3.1 Terveyspalvelut

Jalkaterapeutin tutkimus, konsultaatio ja alaraajojen toimintakyvyn arviointi.

Terveydenhuollon ammattihenkilön toteuttama jalkojenhoito sekä ihon ja kynsien hoitotoimenpiteet.

Sisäänkasvaneen kynnen hoito, kynnen oikaisu, syylien hoito sekä yksilölliset silikoniortoosit.

Tukipohjallisten tutkimus, suunnittelu ja valmistus, mukaan lukien 3D-menetelmät, sekä käytön seuranta.

Lääkinnällisten tukisukkien tarpeen arviointi, mittaus, sovitus ja käyttöohjaus.

Klassinen hieronta, lymfaterapia tai lymfahieronta, purentalihashieronta ja muut ammattihenkilön koulutuksen mukaiset manuaaliset hoidot.

Kuivaneulaus ja muut ihon läpäisevät hoitomenetelmät vain asianmukaisesti koulutetun ammattihenkilön toteuttamina.

ASA Laser Mphi Blue -terapialaserilla annettava hoito pääasiassa jalkaterapian tai hieronnan tukena. Hoidon ensisijaisena tarkoituksena on kivun väliaikainen lievittäminen valmistajan hyväksytyn käyttötarkoituksen mukaisesti.

Palveluvalikoima voi muuttua. Uusi palvelu tai menetelmä otetaan käyttöön vasta, kun sen soveltuvuus, henkilöstön osaaminen, riskit, tilat, välineet, kirjaaminen ja mahdolliset rekisteröintivelvoitteet on arvioitu.

3.2 Toimintaperiaatteet

Asiakas- ja potilaslähtöisyys sekä yksilöllinen hoidon tarpeen arviointi.

Terveydenhuollon ammattihenkilön osaamisrajojen ja näyttöön perustuvan toiminnan huomioiminen.

Asiakkaan itsemääräämisoikeuden, yksityisyyden ja yhdenvertaisen kohtelun kunnioittaminen.

Turvallinen, hygieninen ja asianmukaisesti dokumentoitu hoito.

Avoin palautekulttuuri ja poikkeamista oppiminen.

Tarvittaessa asiakkaan ohjaaminen lääkärin tai muun soveltuvan terveydenhuollon ammattihenkilön arvioon.

4 Palvelujen laatu ja potilasturvallisuus

Palveluille asetetaan tavoitteeksi, että hoito on oikea-aikaista, asiakkaan tarpeeseen perustuvaa, turvallista, ammattitaitoista ja asianmukaisesti kirjattua. Hoitoa ei toteuteta, jos turvallisen hoidon edellytykset eivät täyty tai jos asiakkaan oire edellyttää ensin lääketieteellistä tutkimusta.

Seurattava asia

Menetelmä

Tiheys / vastuu

Asiakaspalaute

Suullinen ja sähköinen palaute, palautekyselyt

Jatkuvasti; yhteenveto vähintään vuosittain

Reklamaatiot ja muistutukset

Kirjaaminen, syyn arviointi ja korjaavat toimet

Jokaisen tapauksen jälkeen; vastuuhenkilö

Poikkeamat ja vaaratapahtumat

Sisäinen poikkeamamenettely

Välittömästi; vuosittainen yhteenveto

Henkilöstön osaaminen

Pätevyystarkistus, perehdytys- ja koulutusrekisteri

Ennen työn aloitusta ja vähintään vuosittain

Laitteet ja välinehuolto

Tarkistuslistat, huolto- ja sterilointilokit

Käyttökohtaisesti ja suunnitelman mukaan

Potilasasiakirjat

Kirjaamisen laadun itsearviointi / pistokoe

Sovitusti ja vähintään vuosittain

Omavalvonnan toteutuminen

Neljän kuukauden seurantakooste

Kolme kertaa vuodessa; vastuuhenkilö

 

5 Asiakkaan ja potilaan asema ja oikeudet

5.1 Palveluihin pääsy ja tiedonsaanti

Palvelujen yhteystiedot, hinnat, ajanvarausohjeet ja keskeiset palvelukuvaukset julkaistaan verkkosivuilla. Ajan voi varata sähköisesti tai puhelimitse. Asiakkaalle kerrotaan hoidon tavoite, toteutus, arvioidut hyödyt, mahdolliset riskit, vaihtoehdot ja kustannukset ymmärrettävästi ennen hoitoa.

5.2 Osallisuus, suostumus ja itsemääräämisoikeus

Asiakas osallistuu hoitonsa suunnitteluun. Hoito toteutetaan suostumuksella, ja asiakas voi keskeyttää hoidon tai kieltäytyä ehdotetusta menetelmästä. Palveluyksikössä ei käytetä asiakkaan itsemääräämisoikeutta rajoittavia toimenpiteitä. Jos asiakas ei kykene itse osallistumaan päätöksentekoon, toimitaan sovellettavan lainsäädännön ja hänen etunsa mukaisesti yhdessä laillisen edustajan tai läheisen kanssa.

5.3 Asiallinen kohtelu, yksityisyys ja yhdenvertaisuus

Kaikkia asiakkaita kohdellaan asiallisesti, yhdenvertaisesti ja kunnioittavasti. Hoitotilanteessa huolehditaan asianmukaisesta peittelystä, rauhallisesta asioinnista ja siitä, etteivät sivulliset kuule tai näe salassa pidettäviä tietoja. Epäasialliseen kohteluun puututaan välittömästi.

5.4 Hoitosuunnitelma ja jatko-ohjaus

Hoidon tarpeen mukaan laaditaan ja päivitetään hoitosuunnitelma. Pitkittyneissä, epäselvissä, nopeasti pahenevissa tai ammattihenkilön osaamisalueen ulkopuolelle kuuluvissa tilanteissa asiakas ohjataan lääkärin tai muun soveltuvan ammattilaisen arvioon.

5.5 Oikeusturvakeinot ja potilasasiavastaava

Asiakas voi antaa palautetta suoraan hoidon toteuttajalle tai palveluyksikön vastuuhenkilölle. Hoitoon tai kohteluun tyytymätön potilas voi tehdä kirjallisen muistutuksen Tasajalkaterapia Oy:lle. Potilasasiavastaava neuvoo potilaan oikeuksiin, muistutuksiin ja muihin oikeusturvakeinoihin liittyvissä asioissa.

Yhteystieto

Tiedot

Varsinais-Suomen hyvinvointialueen potilasasiavastaava

Puhelin 02 313 2399, ma–pe klo 8.00–15.30

Sähköinen yhteydenotto

Ensisijaisesti Suomi.fi-viestit; yleisneuvontaa myös sähköpostitse potilasasiavastaava@varha.fi

Tietoturva

Salassa pidettäviä tai arkaluonteisia tietoja ei lähetetä suojaamattomalla sähköpostilla.

6 Palautteiden, muistutusten ja reklamaatioiden käsittely

Palaute tai muistutus vastaanotetaan ja kirjataan asianmukaisesti.

Vastuuhenkilö arvioi asian kiireellisyyden ja mahdollisen potilasturvallisuusriskin.

Välitöntä vaaraa aiheuttava puute korjataan heti ja tarvittaessa toiminta keskeytetään.

Asia selvitetään hoidon toteuttajan ja tarvittaessa muiden osapuolten kanssa.

Asiakkaalle vastataan ilman aiheetonta viivytystä; tavoitteena on käsitellä tavalliset reklamaatiot viimeistään kahden viikon kuluessa.

Havaitut puutteet johtavat korjaaviin toimenpiteisiin, joiden toteutuminen ja vaikutus tarkistetaan.

Vakavasta tapahtumasta tehdään tarvittavat ilmoitukset viranomaiselle, vakuutusyhtiölle, laitteen valmistajalle tai muulle toimivaltaiselle taholle.

7 Henkilöstö, osaaminen ja perehdytys

Palveluyksikössä toimii terveydenhuollon ammattihenkilöitä sekä sopimuksen perusteella toimivia itsenäisiä yrittäjiä. Henkilöstön määrä mitoitetaan ajanvaraukseen ja palvelujen kysyntään. Palveluja ei varata enemmän kuin turvallinen arviointi, hoito, välinehuolto ja kirjaaminen mahdollistavat.

Ammattioikeudet tarkistetaan JulkiTerhikistä ennen työskentelyn aloittamista ja tarvittaessa myöhemmin.

Koulutus, erityisosaaminen, kielitaito ja tehtävän edellyttämä käytännön osaaminen varmistetaan.

Uusi toimija perehdytetään tiloihin, tietosuojaan, potilasasiakirjoihin, hygieniaan, poikkeamamenettelyyn, ensiapuun, paloturvallisuuteen ja käytettäviin laitteisiin.

Täydennyskoulutusta toteutetaan palvelujen ja ammattitehtävien tarpeen mukaan. Koulutukset dokumentoidaan.

Palvelukohtaisia laitteita tai menetelmiä saa käyttää itsenäisesti vasta dokumentoidun perehdytyksen ja osaamisen varmistamisen jälkeen.

Opiskelijan toiminta sovitaan oppilaitoksen kanssa, ja hän työskentelee nimetyn ammattihenkilön ohjauksessa ja valvonnassa. Opiskelija ei käytä luokan 4 laseria itsenäisesti.

Rikostausta selvitetään silloin, kun siihen on tehtävän ja lainsäädännön perusteella velvollisuus.

7.1 Henkilöstön riittävyyden seuranta

Vastuuhenkilö seuraa ajanvaraustilannetta, palvelujen saatavuutta, työkuormaa ja poikkeamia. Sairaus- tai muussa poissaolotilanteessa asiakkaalle tarjotaan uusi aika, toinen pätevä ammattihenkilö tai ohjaus muuhun palveluun. Turvallisuutta ei vaaranneta henkilöstövajeen vuoksi.

8 Monialainen yhteistyö ja vastuunjako

Asiakkaan suostumuksella ja lain sallimissa rajoissa tehdään yhteistyötä lääkäreiden, fysioterapeuttien, hoitohenkilöstön, apuvälinepalvelujen, haavanhoidon ja muiden asiakkaan hoitoon osallistuvien tahojen kanssa. Potilastietoja ei välitetä suojaamattomissa kanavissa.

Samassa osoitteessa toimivien eri palveluntuottajien vastuut erotetaan sopimuksissa ja käytännöissä. Kukin palveluntuottaja vastaa omasta hoidostaan, ammattihenkilöistään, potilasasiakirjoistaan ja omavalvonnastaan. Yhteisten tilojen ja Tasajalkaterapia Oy:n omistamien laitteiden käytössä noudatetaan yhteisiä kirjallisia ohjeita, perehdytyksiä ja vastuunjakoa.

9 Riskienhallinta

Riskienhallinta on jatkuvaa. Jokainen toimija tunnistaa työssään vaarat ja ilmoittaa puutteista. Riskin arvioinnissa huomioidaan tapahtuman todennäköisyys ja mahdollisen haitan vakavuus. Suuri tai välitön riski johtaa toiminnan keskeyttämiseen, kunnes turvallisuus on varmistettu.

Palvelu / toiminto

Keskeisiä riskejä

Hallintakeinoja

Jalkaterapia ja jalkojenhoito

Ihorikko, verenvuoto, infektio, liian voimakas käsittely, riskijalan erityisriskien tunnistamatta jääminen

Esitietojen ja jalan tilan arviointi, aseptiikka, asianmukaiset instrumentit, osaamisrajat, jatko-ohjaus

Kynsi-, syylä- ja ihohoidot

Kemiallinen tai mekaaninen kudosvaurio, allergia, infektio, virheellinen käyttöaihe

Valmisteiden käyttöohjeet, ihon suojaus, annostelu, suostumus, seuranta ja tarvittaessa lääkärin arvio

Hieronta ja manuaaliset hoidot

Vasta-aiheen tunnistamatta jääminen, oireen paheneminen, liian voimakas käsittely, yksityisyyden puute

Esitiedot, kliininen arvio, asiakkaan palaute, maltillinen annostelu, asianmukainen peittely

Kuivaneulaus

Infektio, verenvuoto, pyörtyminen, neulanpistotapaturma, anatomisen alueen vaurio

Koulutus, aseptinen tekniikka, kertakäyttöneulat, riskijäteastia, anatominen osaaminen, ensiapuvalmius

Pohjalliset, ortoosit ja tukisukat

Virheellinen mitoitus, paine, iho-oire, kipu tai heikentynyt verenkierto

Tutkimus ja mittaus, sovitus, käyttöohje, totuttelu, seuranta ja korjaukset

Laserhoito

Silmävaurio, ihon lämpeneminen, väärä kohde tai asetus, vasta-aiheen tunnistamatta jääminen

Laitekohtainen koulutus, suojalasit, suljettu hoitohuone, tarkistuslista, käyttöohje, sisäinen turvallisuusohje

Potilasasiakirjat ja tietojärjestelmät

Väärä potilas, puutteellinen kirjaus, tietovuoto, käyttökatko

Henkilökohtaiset tunnukset, vahva tunnistautuminen, kirjaamisohjeet, tietoturvasuunnitelma, käyttökatkomenettely

Tilat ja siirtymiset

Kaatuminen, liukastuminen, puristuminen, esteellisyys, yksityisyyden vaarantuminen

Esteettömät kulkureitit mahdollisuuksien mukaan, kuivat lattiat, avustaminen, laitteiden turvallinen käyttö, tilojen yksityisyys

 

9.1 Poikkeamien ja vaaratapahtumien käsittely

Keskeytä vaarallinen toiminta ja huolehdi asiakkaan ensiavusta ja jatkohoidosta.

Estä lisävahingot ja poista viallinen laite tai väline käytöstä.

Kirjaa tapahtuma potilasasiakirjoihin tarvittavilta osin ja tee sisäinen poikkeamailmoitus.

Ilmoita tapahtumasta vastuuhenkilölle viivytyksettä.

Arvioi tapahtuman syyt, vakavuus, ilmoitusvelvollisuudet ja korjaavat toimet.

Tiedota henkilöstölle opit ja päivitä ohjeet, perehdytys tai toimintatapa.

Seuraa, että korjaava toimenpide poistaa tai pienentää riskin.

9.2 Henkilöstön ilmoitusvelvollisuus

Henkilöstölle ja sopimustoimijoille kerrotaan oikeudesta ja velvollisuudesta ilmoittaa asiakkaan tai potilaan turvallisuutta vaarantavista epäkohdista. Ilmoituksen tehneeseen henkilöön ei kohdisteta kielteisiä vastatoimia. Ilmoitus käsitellään luottamuksellisesti ja viivytyksettä.

10 Hygienia, infektioiden torjunta ja välinehuolto

Hygienia- ja aseptiikkakäytännöt perustuvat tavanomaisiin varotoimiin sekä palvelukohtaisiin riskeihin. Jokainen tekijä vastaa oman työskentelynsä hygieniasta. Vastuuhenkilö seuraa yhteisten käytäntöjen toteutumista.

Kädet desinfioidaan ennen ja jälkeen asiakaskontaktin sekä työvaiheen edellyttämissä tilanteissa. Suojakäsineitä käytetään, kun käsitellään rikkoutunutta ihoa, eritteitä, kemikaaleja tai kontaminoituneita välineitä.

Hoito- ja kosketuspinnat puhdistetaan asiakkaiden välillä käyttötarkoitukseen soveltuvalla menetelmällä. Eritetahrat poistetaan välittömästi.

Likaiset ja puhtaat välineet pidetään erillään. Monikäyttöiset instrumentit esikäsitellään, pestään, tarkastetaan, kuivataan, pakataan ja steriloidaan käyttötarkoituksen edellyttämällä tavalla.

Autoklaavin ja muiden välinehuoltolaitteiden toiminta varmistetaan valmistajan ohjeiden mukaisilla testeillä ja huolloilla. Tulokset dokumentoidaan.

Kertakäyttöisiä välineitä ei käytetä uudelleen. Terävät välineet hävitetään läpäisemättömään riskijäteastiaan.

Tekstiilit vaihdetaan asiakkaiden välillä tarpeen mukaan ja pestään riittävässä lämpötilassa. Puhtaat tekstiilit säilytetään suojattuina.

Tartuntatautioireisen asiakkaan hoidon kiireellisyys arvioidaan. Ei-kiireellinen aika siirretään tarvittaessa.

Avoimien haavojen ja infektioiden hoidossa käytetään tarkoituksenmukaisia suojaimia ja vältetään ristikontaminaatiota. Hoito toteutetaan vain ammattihenkilön osaamisen ja palvelun käyttötarkoituksen rajoissa.

10.1 Hoitotuotteet, kemikaalit ja lääkehoito

Palveluyksikössä ei toteuteta varsinaista lääkehoitoa eikä säilytetä asiakkaiden henkilökohtaisia lääkkeitä. Hoidossa käytettävät desinfektio-, ihonhoito-, haavanhoito- ja muut valmisteet säilytetään valmistajan ohjeiden mukaan. Käyttöohjeet, varoitukset, viimeiset käyttöpäivät ja käyttöturvallisuustiedotteet huomioidaan. Syylien tai muun ihon käsittelyyn tarkoitettuja valmisteita käyttävät vain niihin perehdytetyt ammattihenkilöt.

11 Toimitilat, turvallisuus ja jatkuvuudenhallinta

Palveluyksikön tilat ovat noin 60 m² ja niihin kuuluu odotustila, WC sekä kolme hoitohuonetta. Asiakastiloihin pääsee pyörätuolilla WC-tilaa lukuun ottamatta. Hoitotilojen näkösuoja ja äänellinen yksityisyys huomioidaan toiminnassa.

Tilat pidetään siisteinä, asianmukaisesti valaistuina ja kulkureitit esteettöminä.

Sähkölaitteet tarkastetaan silmämääräisesti ennen käyttöä. Viallinen laite merkitään ja poistetaan käytöstä.

Hoitopöytien ja -tuolien puristumis- ja putoamisriskit huomioidaan, ja asiakasta avustetaan tarpeen mukaan.

Ensiapuvälineiden, sammuttimien, sähköpääkeskuksen, vesisulun ja poistumisteiden sijainnit perehdytetään toimijoille.

Paloturvallisuus ja ensisammutusvälineet tarkastetaan suunnitelmallisesti. Poistumistiet pidetään vapaina.

Vesivahingosta, sähköviasta, sisäilmaongelmasta, lämpötilapoikkeamasta tai muusta tilaturvallisuuden puutteesta ilmoitetaan vastuuhenkilölle viivytyksettä.

11.1 Valmius ja toiminnan jatkuvuus

Valmius- ja jatkuvuudenhallinnasta vastaa palveluyksikön vastuuhenkilö. Sähkö-, vesi-, tietojärjestelmä- tai toimitilahäiriössä arvioidaan, voidaanko palvelu toteuttaa turvallisesti. Tarvittaessa vastaanotto keskeytetään ja asiakkaat siirretään uusiin aikoihin. Hätätilanteessa soitetaan 112. Potilastietojen käsittelyä jatketaan käyttökatko-ohjeen mukaisesti ja tiedot kirjataan järjestelmään häiriön päätyttyä.

12 Välineet, lääkinnälliset laitteet ja teknologia

Palveluyksikössä käytetään muun muassa sähköisiä hoitopöytiä ja -tuoleja, jalkaterapian poralaitetta, peilipöytää, välinehuoltolaitteita, tutkimus- ja hoitoinstrumentteja, 3D-pohjallisten suunnittelu- ja valmistusvälineitä sekä ASA Laser Mphi Blue -terapialaseria.

Tasajalkaterapia Oy:n lääkinnällisistä laitteista ylläpidetään sisäistä seurantajärjestelmää, jossa ovat laitteen tunnistetiedot, hankinta, käyttöönottopäivä, käyttöohjeet, käyttäjät, huollot, korjaukset, poikkeamat ja käytöstä poisto.

Laitteita käytetään vain valmistajan ilmoittamaan käyttötarkoitukseen ja käyttöohjeiden mukaisesti.

Käyttäjällä on oltava tehtävän ja laitteen vaatima koulutus ja perehdytys. Osaaminen dokumentoidaan.

Laitteen kunto tarkastetaan ennen käyttöä. Viallista, puutteellista tai turvallisuudeltaan epävarmaa laitetta ei käytetä.

Huollot ja kalibroinnit tehdään valmistajan ohjeiden mukaan valtuutetulla toimijalla, kun se on tarpeen.

Lääkinnälliseen laitteeseen liittyvä vaaratilanne käsitellään sisäisesti ja ilmoitetaan tarvittaessa valmistajalle tai toimittajalle sekä toimivaltaiselle viranomaiselle.

12.1 Laserhoidon turvallisuus

ASA Laser Mphi Blue on CE-merkitty riskiluokan IIb lääkinnällinen laite ja luokan 4 laser. Hoitoa toteuttavat vain laitekohtaiseen tekniseen ja kliiniseen käyttöön sekä laserturvallisuuteen perehdytetyt terveydenhuollon ammattihenkilöt. Hoito tehdään suljetussa hoitohuoneessa, ja kaikki huoneessa olevat käyttävät laitteen aallonpituudelle soveltuvia suojalaseja. Hoidon soveltuvuus, vasta-aiheet, hoitoalue ja asetukset tarkistetaan ennen käyttöä. Yksityiskohtaiset turvallisuusohjeet, laitteen sarjanumero, sisäiset yhteystiedot ja tarkistuslistat ovat erillisessä sisäisessä turvallisuus- ja käyttöohjeessa sekä laiterekisterissä.

13 Tietojärjestelmät, potilasasiakirjat ja tietosuoja

Asiakkaan ajanvaraus- ja maksutietoja käsitellään ajanvaraus- ja kassajärjestelmässä. Varsinaisia potilaskertomustietoja käsitellään vain lainmukaisessa potilastietojärjestelmässä tai muussa kulloinkin lain sallimassa järjestelyssä. Kanta-palveluun liittyneet ammattihenkilöt tallentavat potilasasiakirjamerkinnät Potilastiedon arkistoon.

Potilasasiakirjoihin kirjataan hoidon tarpeen arvio, olennaiset esitiedot ja havainnot, annettu hoito, käytetyt menetelmät, asiakkaan vaste, ohjaus ja jatkosuunnitelma.

Kirjaus tehdään viivytyksettä ja sen tulee olla ymmärrettävä, asiallinen ja hoidon jatkuvuuden kannalta riittävä.

Käyttöoikeudet ovat henkilökohtaisia ja rajataan työtehtävän perusteella. Tunnuksia ei luovuteta toiselle.

Asiakkaan terveystietoja ei lähetetä tavallisella sähköpostilla tai muussa suojaamattomassa kanavassa.

Jokainen itsenäinen palveluntuottaja vastaa omasta rekisterinpitäjyydestään ja potilasasiakirjoistaan, ellei vastuunjaosta ole lainmukaisesti toisin sovittu.

Tietojärjestelmän käyttökatkossa noudatetaan tietoturvasuunnitelman mukaista menettelyä.

Tietosuojan toteutumista, käyttöoikeuksia ja henkilöstön osaamista seurataan säännöllisesti.

Asiakastietolain mukainen tietoturvasuunnitelma on laadittu 13.1.2026. Sisäinen tietoturvasuunnitelma ei ole julkinen asiakirja.

14 Palautteen hyödyntäminen ja toiminnan kehittäminen

Palautetta kerätään vastaanotolla, sähköisissä kanavissa ja määräajoin toteutettavilla kyselyillä. Myös henkilöstön ja sopimustoimijoiden havainnot käsitellään omavalvonnan aineistona. Palautteesta tehdään yhteenveto, tunnistetaan toistuvat teemat ja päätetään kehittämistoimista. Henkilötietoja tai yksittäistä asiakasta koskevia salassa pidettäviä tietoja ei julkaista.

15 Omavalvonnan toimeenpano ja seuranta

Ajantasainen omavalvontasuunnitelma on kaikkien palveluyksikössä toimivien saatavilla. Uudet toimijat perehdytetään suunnitelmaan, ja olennaisista muutoksista tiedotetaan henkilöstölle ja sopimustoimijoille. Vastuuhenkilö varmistaa, että suunnitelman käytännöt sisältyvät päivittäiseen toimintaan.

Suunnitelma tarkistetaan vähintään vuosittain sekä aina, kun palveluissa, vastuissa, henkilöstössä, tiloissa, laitteissa, tietojärjestelmissä tai lainsäädännössä tapahtuu olennainen muutos. Päivitykset julkaistaan viiveettä.

16 Suunnitelmaa täydentävät sisäiset asiakirjat

Tietoturvasuunnitelma.

Lääkinnällisten laitteiden rekisteri, huoltolokit ja koulutusrekisterit.

ASA Laser Mphi Blue -laitteen sisäinen turvallisuus- ja käyttöohje.

Välinehuollon, autoklaavin ja puhdistuksen tarkistus- ja seurantatiedot.

Poikkeama- ja vaaratapahtumalomake sekä korjaavien toimien seuranta.

Henkilöstön perehdytys- ja koulutusasiakirjat.

Paloturvallisuus-, ensiapu- ja toimitilojen turvallisuusohjeet.

Palveluntuottajien väliset sopimukset ja vastuunjakokuvaukset.

17 Keskeinen säädös- ja ohjepohja

Laki sosiaali- ja terveydenhuollon valvonnasta (741/2023) muutoksineen.

Valviran määräys 1/2024 palveluyksikkökohtaisen omavalvontasuunnitelman sisällöstä, laatimisesta ja seurannasta.

Laki potilaan asemasta ja oikeuksista (785/1992).

Laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä (559/1994).

Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen käsittelystä (703/2023).

Laki lääkinnällisistä laitteista (719/2021) ja sovellettava EU:n lääkinnällisiä laitteita koskeva sääntely.

Tietosuojalainsäädäntö, työturvallisuus- ja terveydensuojelusääntely sekä muut palveluihin sovellettavat säädökset ja viranomaisohjeet.

Hyväksyjä: Tatjana Sappinen, Tasajalkaterapia Oy

Laatimispäivä: 19.1.2026

Viimeksi päivitetty: 9.7.2026

Scroll to Top